19 ژوئیه 2023- بیماری کلیه دیابتی (DKD) یک عارضه میکروواسکولار ماژور دیابت نوع 2(T2DM)  است که باعث آسیب غیرقابل برگشت کلیه و پیش آگهی ضعیف برای بیماران می شود. نظارت و غربالگری زودهنگام آسیب کلیوی برای بیماران مبتلا به T2DM، به ویژه برای کسانی که برای مدت طولانی با این بیماری زندگی می کنند، ضروری است.

اکنون محققان یک آنالیز پروتئومیک ادراری در مقیاس بزرگ(144 نمونه) و پروتئومیک اگزوزوم ادراری(44 نمونه) را بر روی بیماران مبتلا بهT2DM در درجات مختلف آلبومینوری انجام دادند.

در مجموع 144 نمونه ی ادرار از 144 بیمار بالینی شامل 19 فرد کنترل سالم (HC) و 125 بیمار مبتلا به دیابت(74 نفردر مرحله DM1 با نسبت آلبومین به کراتینین ادرار یاACR  کمتر از30میلی گرم در گرم، 36 نفر در مرحله DM2 با ACR≥ 30 تا ≤300 میلی گرم در گرم و 15 نفر در مرحله DM3 با مقدارACR بیش از 300 میلی گرم بر گرم) جمع آوری و آنالیز شد.

این تیم خصوصیات دینامیکی پروتئوم های ادراری و اگزوزومی را در بیماران مبتلا بهT2DM  در درجات مختلف آلبومینوری تعیین کردند. سپس تمام پروتئین ها را با توجه به الگوهای بیان آنها در طول پیشرفت DKD در شش خوشه طبقه بندی نمودند. آنها دریافتند که پروتئین های دخیل در فرآیندهای گلیکولیتیک و یوبی کوئیتیناسیون به شدت ازوضعیت سالمبه DM1 کاهش می یابد، در حالی که به آرامی از مرحله DM1 به DM3 کاهش می یابد.

بیان پروتئین های دخیل در انتقال لیپید و استریفیکاسیون کلسترول به تدریج با پیشرفت DKD افزایش یافت و در مرحله DM3 به اوج رسید. بیان پروتئین هایی که عمدتاً در فرآیندهای متابولیک کربوهیدرات شرکت داشتند در بیماران مبتلا به DM به شدت افزایش یافت و سپس با پیشرفت DKD کاهش یافت.

نویسندگان همچنین مجموعه‌ای از پروتئین‌ها مانند SERPINA1 و TF را در گروه دیگری از نمونه‌های ادرار افراد دیابتی با مراحل مختلف DKD یافتند و پتانسیل این پروتئین ها را به عنوان نشانگرهای زیستی بالقوه برای تشخیص DKD یا نظارت بر بیماری تایید کردند. این تحقیق منبع ارزشمندی برای کشف بیومارکرهای ادراری بالقوه در بیماران مبتلا به DKD فراهم کرد.

مقاله ی این تحقیق در مجله Science China Life Sciences منتشر شده است.

منبع:

https://medicalxpress.com/news/2023-07-in-depth-urinary-exosome-proteome-profiling.html